В редакцию «Околицы» звонят читатели, обеспокоенные сообщениями о новой загадочной «болезни Х». В СМИ и соцсетях распространилась информация о том, что она способна спровоцировать новую пандемию, пострашнее, чем COVID-19.
Как стало известно, представители ВОЗ и эксперты из разных стран обсуждали эту тему на Всемирном экономическом форуме в Давосе. Директор Российского противочумного института «Микроб» Роспотребнадзора, академик РАН Владимир Кутырев рассказал «Российской газете», что такое «болезнь Х» и как готовиться к ее появлению.
– Время от времени появляются экстренные новости из разных уголков мира о случаях «новой неизвестной» инфекции. И хотя в большинстве случаев потом оказывается, что речь идет об известном патогене, в ВОЗ активно предупреждают об угрозе появления «заболевания Х», способного привести к новой пандемии. Так все-таки: «инфекция Х» – это реальный патоген или обобщающий термин? Почему эпидемиологи и инфекционисты считают угрозу появления «заболевания Х» реальной?
– Бесспорно, учитывая, что вирусы и бактерии постоянно эволюционируют, можно и нужно ожидать и появления новых патогенных штаммов, – говорит Владимир Кутырев. – Не случайно есть даже термин «новые и возвращающиеся инфекции». Но в данном случае речь о конкретном патогене не идет. «Инфекция Х» – это некий потенциальный патоген, который, возможно, в ближайшее время будет вызывать массовые заболевания у людей.
– В связи с пандемией COVID-19 о риске появления новых высокопатогенных вирусов стали говорить больше и чаще. Насколько реален риск появления нового мутанта в природных условиях и в рукотворных условиях (в научной лаборатории)? Понятно, что изучать все опасные патогены крайне важно – чтобы уметь им противостоять. Очевидно, нужны не запреты на такие исследования, а четкие правила, обеспечивающие безопасность, чтобы патоген не «утек» случайно во внешнюю среду. Есть ли международные правила, которые регламентируют проведение таких работ?
– Действительно, есть международные санитарные правила, которые регулируют очень многие аспекты, в том числе правила обращения с патогенными микроорганизмами. Для создания диагностических тес-тов и методов терапии проводятся изыскания и более детальное изучение вирусов, которые в настоящий момент патогенны исключительно для животных. Но мы знаем, что вирусы способны в каких-то ситуациях преодолевать межвидовой барьер. Значит, сегодня они патогенны для животных, а завтра – для людей. Необходимо целое направление профилактических мер, которое предусматривает и предупреждает такой сценарий развития событий.
Классический пример – грипп птиц, за которым мы активно следим. Мы знаем, что патогенность этого вируса для людей очень высока, в половине случаев заболевание приводит к летальному исходу. К счастью, вирус в данный момент не приобрел способность передаваться от человека к человеку, а для птиц разработана вакцина, которая позволяет профилактировать грипп птиц.
– Какие из известных вирусов склонны мутировать, меняться, становиться более патогенными? Какие инфекции могут «претендовать» на звание «заболевания Х»?
– Это, в первую очередь, группа особо опасных инфекций, которые из-за склонности к распространению и воздействию на человека вызывают пристальное внимание во многих странах. Есть ряд других заболеваний, общих для человека и животных. Даже грипп, если приобретет нечувствительность к препаратам или вакцине, может стать «вирусом Х».
Хотя по сути нет ни одного вируса, который не был бы способен к мутации, иначе ему невозможно закрепиться в популяции людей. Будут появляться все новые мутации, это естественный процесс, но его нужно отслеживать и контролировать, что сейчас и делает Роспотребнадзор в рамках геномного мониторинга. Потому что предупрежден – значит вооружен. Так что в настоящий момент основные враги хорошо известны, хотя и не исключено, что появится новый патоген.
– В Роспотребнадзоре связывают обсуждение «инфекции Х» на Давосском экономическом форуме, в том числе и с интересами биг-фармы, которая зарабатывает на вакцинах. Какие меры принимаются от возможных будущих угроз в России, в чем суть программы «Санитарный щит»?
– Было бы хорошо иметь вакцины от всех инфекций, которыми наиболее часто болеют люди, и достаточно тяжело, и которые нередко приводят к летальному исходу. Но при всех усилиях в мире есть не более 20-30 вакцин, которые реально либо введены в Национальный календарь прививок, либо в региональные календари прививок по эпидпоказаниям. Если производство вакцин пойдет по нарастающей, это откроет нам безоблачные перспективы – всем хорошо известно, что вакцинация подарила человечеству 25 дополнительных лет жизни. В настоящее время санитарно-эпидемиологическая служба РФ поднялась на новый уровень и активно реализует программу «Санитарный щит» страны, по сути таковым являясь. Программа подразумевает многоуровневую систему противоэпидемических мероприятий, которая включает в себя не только реагирование на угрозы, но, что крайне важно, прогноз и предупреждение новых инфекционных опасностей. Система готовности к новым эпидемиологическим вызовам создается таким образом, что готовые платформенные решения позволяют оперативно обеспечить эпидемиологическую безопасность всех граждан нашей страны. Не допустить заноса опасных инфекций, вовремя их выявить и эффективно реагировать на них – такие задачи стоят перед программой «Санитарный щит».
Ирина Невинная, «Российская газета».