Важно не пропустить первые звоночки.
Когда близкие теряют память, словно мир рушится на глазах. Больно, когда не помнят, что было вчера, когда тебя не узнают. Деменция – коварный враг, она влияет на мышление, ориентацию в пространстве и времени, речь. Как распознать заболевание у себя и близких и поддается ли оно лечению?
Нет одной причины
По данным ВОЗ, на 2021 год в России насчитывалось около 1 миллиона 850 тысяч человек с деменцией. В пересчете на душу населения уровень заболеваемости в стране почти вдвое превышает среднемировой. Мы находимся на шестом месте в мире по числу заболевших. А еще большинство людей думают, что деменция – это болезнь глубоко пожилых людей. Но она может появиться и у относительно молодых. Врач-гериатр Елена Буйнова рассказала, что в редких случаях болезнь развивается в период с 40 до 60 лет. Это ранняя деменция.
Есть несколько десятков видов заболевания.
Болезнь Альцгеймера – одна из самых распространенных в молодом возрасте, часто наследственная (до 5–10% случаев ранней деменции).
Фронтотемпоральная деменция. У человека поражаются лобные и височные доли, происходят изменения в личности.
Сосудистая деменция. Развивается после инсульта или хронической ишемической болезни мозга.
Деменция с тельцами Леви. В ней сочетаются когнитивные нарушения с симптомами паркинсонизма: скованность мышц и замедленность движений.
Что происходит в этих случаях? Нарушение памяти, изменение характера, пренебрежение правилами гигиены, отказ от привычек, потеря профессиональных и бытовых навыков.
По словам ученых, нет одной причины развития болезни. Это могут быть наследственность, изменения в головном мозге (например, опухоли), травмы и даже последствия инфекционных заболеваний (ВИЧ или сифилис).
Вылечить деменцию нельзя, но можно затормозить развитие и улучшить качество жизни и человека с деменцией, и его близких.
«Есть факторы риска, на которые мы можем влиять: вредные привычки – курение и употребление алкоголя, низкий уровень образования, ожирение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, плохая экология, недостаточная физическая активность, социальная изоляция, черепно-мозговые травмы. Убрав эти факторы риска из жизни, удалось бы избежать 40% случаев деменции», – объяснила операционный директор социального проекта «Деменция.net» Наталья Русакова.
С осуждением, а не с поддержкой!
Своей историей поделилась в Интернете Татьяна, у которой мама заболела в 58 лет. «Мы обратились к врачу, потому что мама стала все забывать, у нее появилась дезориентация в пространстве, – рассказала Татьяна. – Сначала она пыталась решить проблему сама: ходила к терапевту, но ей толком ничего не назначали, максимум витамины. Когда у папы произошел инсульт, начались первые странности: она перестала готовить и убирать. Мы думали, что мама просто стрессует, но это были первые звоночки.
Она живет в селе, где нет ни компьютерной томографии, ни магнитно-резонансной томографии, и нам чудом удалось выбить направление в краевую больницу к психиатру. Мама уже была не в состоянии объяснить, что с ней происходит, а меня врач из кабинета выставил, и нам ничего не назначили. Тогда я обратилась в частную клинику к неврологу.
Она направила нас на МРТ сосудов, сказала сдать анализы на витамины группы B и на гормоны щитовидной железы.
С того времени прошло два года, но на учет нас так никто и не поставил.
На тот момент про деменцию я не знала вообще ничего, и для меня это было очень сильным стрессом. У меня была надежда, что это излечимо, что можно что‑то сделать. Многие в окружении до сих пор не понимают, в чем дело, даже среди ближайших родственников некоторые относятся с осуждением, а не с поддержкой.
В последние два года здоровье мамы сильно ухудшилось. Я не вижу, чтобы таблетки, которые ей назначили, работали. Очень тяжело эмоционально, я прохожу терапию у невролога – не могу спать ночами из‑за сильного стресса.
Еще выбивает из колеи отсутствие всяческой поддержки. Маму до сих пор даже не поставили на учет, везде игнорирование, я не вижу не то что системной поддержки, но даже элементарной помощи. Очень не хватает памяток, обучающих материалов, поддержка нужна и ухаживающим, и больным. Вообще, всем, у кого родители старше 50 лет, я бы рекомендовала обращать внимание на первые признаки: что‑то забыл, потерялся в пространстве, мучает головная боль. Надо не закрывать на это глаза, не списывать на возраст, надеясь, что все пройдет само собой, а проходить диспансеризацию. Потому что проблема формируется не год и не два, и на начальных стадиях ее можно как‑то профилактировать».
Бесплатный сервис помощи
По словам Натальи Русаковой, почти все, кто столкнулся с деменцией, сталкиваются с нехваткой информации, непониманием процессов, растерянностью. Большинство семей оказываются наедине с огромным количеством вопросов и без системной помощи. «Чтобы помочь таким людям, мы разработали короткий, но емкий видеокурс «Все о деменции за 60 минут». Это двенадцать роликов, которые погрузят во все важные аспекты: от правовых нюансов до видов терапии.
Когда мы поняли, что люди не знают, где и как пройти диагностику, мы разработали онлайн-тесты для первичной диагностики когнитивных нарушений. В центрах профилактики деменции, которые есть по всей России, также можно пройти тестирование – уже лично и более углубленно. А если первичные тесты показывают тревожные результаты, на нашем сайте можно задать вопрос врачу или воспользоваться сервисом «МедДруг», чтобы найти хорошего специалиста по месту жительства», – рассказала Русакова.
Важно знать, что есть бесплатный сервис «МедДруг» по поиску и подбору медицинских учреждений и врачей для людей с деменцией и когнитивными нарушениями. Новый сервис помогает составить «дорожную карту» действий. Каждый случай рассматривается индивидуально. Учитываются все: анамнез, место проживания, возможность передвижения, материальное положение и другие факторы. Ассистент может посоветовать врачей, поможет к ним записаться.
Можно получить консультации по льготам, получению инвалидности и другим социальным и правовым моментам, которые необходимо знать близким человека с деменцией.
Как воспользоваться сервисом? Чтобы получить помощь от «МедДруга», надо оставить заявку на сайте социального проекта Деменция.net. В течение трех дней дней ассистент с вами свяжется, задаст необходимые вопросы и поинтересуется медицинскими документами. Врачи предупреждают, что любое изменение в поведении или характере старшего родственника без причины – это повод для обращения к врачу.
Наталья Иваненко.
Читайте также. Тест: мозг по-прежнему молод, если вы помните эти события из детства. Хороший результат показывает, что ваш организм успешно противостоит естественному износу.